MANCHAS EN LA PIEL, COMO TRATARLAS

La hiperpigmentación se debe a una sobreproducción de melanina. Esta sobreproducción está desencadenada por diversos factores; sin embargo, los principales pueden vincularse a la exposición al sol, factores genéticos, edad, influencias hormonales (embarazo, toma de anticonceptivos orales…) y lesiones o inflamación cutáneas.

La exposición al sol es la causa más importante de hiperpigmentación, dado que la luz solar es la que desencadena en primer lugar la producción de melanina. Los rayos UV pasan a través de la epidermis y estimulan las células pigmentarias de la piel (melanocitos). Algunos melanocitos son alterados permanentemente y comienzan a secretar cantidades importantes de melanina de forma continua. La melanina actúa como filtro solar natural de la piel protegiéndola frente a los rayos UV. Sin embargo, una exposición excesiva al sol puede trastornar este proceso dando lugar a las manchas cutáneas:

• Pecas(de tamaño pequeño en zonas de mayo exposición solar)
  
• Manchas seniles(lentigo senil por envejecimiento)
  
• Melasma(placas provocadas por factores hormonales o la exposición al sol)
  
• Hiperpigmentación post-inflamatoria(exposición solar en cicatrices recientes como herpes, acné, quemaduras, traumatismos cutáneos…)
  

¿Cómo podemos tratar la hiperpigmentación?

En los últimos años han aparecido varios productos para el cuidado de la piel que aseguran reducir la hiperpigmentación. En farmacia, se han evaluado clínicamente varios principios activos que aseguran una eficacia y seguridad para disminuir la producción de melanina y reducir la apariencia de las manchas oscuras.

• Lahidroquinonaera el componente activo más potente para tratar la hiperpigmentación. Todavía sigue disponible en algunos productos, aunque sólo a concentraciones bajas del 2% o menos, ya que puede causar también hiperpigmentación postinflamatoria dado que es un irritante cutáneo.
  
  
• La arbutinaes una fuente natural de hidroquinona y uno de los componentes fundamentales utilizados en productos para blanquear la piel. No es tan potente ni eficaz como la hidroquinona, pero también causa problemas de seguridad.
  
  
• Elácido kójicoes un producto secundario del proceso de fermentación que se sigue para producir el vino de arroz japonés, sake. Aunque se considera una opción segura y natural, es un inhibidor débil de la producción de melanina.
  
  
• Los derivados de la Vitamina C, tal y como han demostrado en ensayos clínicos son eficaces frente la hiperpigmentación. Se utilizan a menudo junto con otros componentes activos. Frecuentemente se combina con la Vitamina E, un gran antioxidante.
  
  
• También se ha demostrado que los derivados del ácido retinoicoson eficaces como tratamiento. Logran un efecto despigmentante por descamación epidérmica. Sin embargo, pueden irritar la piel y hacerla más sensible al sol, empeorando la mancha.
  
  
• Se ha demostrado también que el ácido azelaicoinfluye indirectamente sobre la producción de melanina y reduce la hiperpigmentación. Su efecto es escaso o nulo sobre las pecas y las manchas seniles, y además, puede irritar e inflamar la piel.
  
  
• El B-resorcinoles eficaz para reducir la producción de melanina. No causa demasiada irritación y es eficaz frente a los tipos de hiperpigmentación principales, como melasma y manchas seniles.
  
  
• La niacinamidainhibe la melanogénesis por disminución de la transferencia de melanosomas. Es segura y bien tolerada.
  
  
  
     Actualmente se utilizan dos o tres despigmentantes tópicos con la finalidad de aumentar su efecto y disminuir la frecuencia de efectos adversos.

También se ha llegado a afirmar que otros tratamientos, como el aceite de jojoba, el zumo de limón o la ingestión de una dieta sin azúcar, pueden ser también eficaces frente a la hiperpigmentación. No obstante, no se dispone de ensayos científicos que respalden estas afirmaciones.

Sea cual sea la opción elegida, es imprescindible aplicar a diaria un filtro solar de amplio espectro para prevenir una hiperpigmentación.

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